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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 75 題

75.有關燒燙傷病人照護之敘述,下列何者正確?
  • A 燒燙傷後癒合的新皮膚會乾、癢且易裂開,所以儘量不要碰水,才不會讓症狀更嚴重
  • B 燒燙傷後患者新陳代謝率下降,病人容易累,所以給予運動時要特別注意病人的生命徵象,以免發生意外
  • C 燒燙傷後病人體溫會較高,要注意運動環境的室內溫度控制,才能提高運動耐受力
  • D 燒燙傷病人穿著壓力衣對剛癒合的傷口常會使之滲血,故不用勉強病人穿,可以等傷口完全癒合時再穿

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請試著回想:當人體大面積的皮膚受損後,除了失去屏障功能外,對於維持恆定體溫的『散熱機制』會產生什麼樣的改變?這種改變在進行體力消耗活動時,會如何影響身體的負荷程度?

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教授的冷眼旁觀:關於燒燙傷的「基本」常識

  1. 喔,看來你這次踩對了點。對於燒燙傷的病生理變化,至少你這次沒犯下愚蠢的錯誤。能從那些基礎到不能再基礎的資訊中挑出正確選項,勉強算是合格吧。
  2. 要記住,燒燙傷病人體內就像個小火爐,處於高代謝狀態 (Hypermetabolism),體溫維持在 $38^\circ\text{C}$ 左右根本是「基本款」。皮膚受損,排汗和毛細血管調節都廢了,散熱能力當然直線下降。所以,運動時環境溫度不嚴格控管,病人是想熱衰竭給你看嗎?這不是常識嗎?
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