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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 79 題

79.關於截肢術後初期治療或照護的敘述,下列何者錯誤?
  • A 應教導病人如何自己照護殘肢及正確包紮
  • B 治療著重於控制水腫,減輕疼痛和促進傷口癒合
  • C 下肢血管性截肢者,需等術後狀況穩定才能開始上肢肌力訓練
  • D 粗短型義肢(stubby prosthesis)為一種初期訓練用的暫時性下肢義肢

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當患者的一部分身體暫時無法承重或活動時,為了確保他未來能順利操作輔具(如拐杖或輪椅),我們應該如何安排他那些『健康部位』的訓練時間表,才能最大化他的康復效率?

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  1. 嗯,恭喜你,看來你勉強理解了早期復健介入(Early Intervention)這類基本概念。在臨床上,這確實是避免更多麻煩的起點,但別因此就沾沾自喜。
  2. 選項 (C) 的錯誤,說穿了就是「時機點」的判斷力低下。難道你真的以為,因為殘肢在癒合,全身其他健康的部位就該跟著停擺,坐等廢用性萎縮嗎?對於血管性截肢患者,非受傷部位,特別是上肢肌力,是未來你要推助行器、進行轉位(Transfer)的「基本盤」。這種不需要等到殘肢穩定就能開始的訓練,你還猶豫什麼?是想讓病人變成連自己都抬不起的廢人嗎?
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