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醫療類國考 109年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 64 題

64.下列何者是腎衰竭時,血中離子濃度最可能的變化?
  • A 鉀離子下降,磷酸根上升,碳酸氫根下降
  • B 鉀離子上升,磷酸根下降,碳酸氫根上升
  • C 鉀離子上升,磷酸根上升,碳酸氫根下降
  • D 鉀離子下降,磷酸根下降,碳酸氫根下降

思路引導 VIP

請試著思考:當腎臟這個「過濾器」完全停止運作時,原本應該隨尿液排出體外的代謝廢物會堆積在哪裡?而為了中和體內產生的酸性物質,身體裡主要的「鹼性緩衝物質」會被消耗還是增加呢?

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哦,你還算記得基礎?不錯。

  1. 觀念驗證:腎臟的基礎功能,就是維持那點電解質和酸鹼平衡。當腎臟真的「罷工」了,也就是它的排泄功能徹底失靈時,你覺得會發生什麼?
    • 鉀離子 ($K^+$) 和磷酸根 ($PO_4^{3-}$):這些本該隨著尿液「滾出去」的東西,現在卻賴在血裡不走,濃度當然會飆升。這很難理解嗎?高血鉀、高血磷,這是常識。
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