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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(五)

第 11 題

依據Mathes and Nahai對肌肉皮瓣(muscle flaps)血管供應做分類,下列那一型較少用來做顯微組織移植的肌肉皮瓣?
  • A 第一型
  • B 第二型
  • C 第三型
  • D 第四型

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請同學分析 Mathes and Nahai 分類中各型肌肉的血管來源,哪一種型態的血供模式是由多個『分節性血管(segmental pedicles)』構成,且缺乏明顯的支配血管(dominant pedicle)?在進行需要吻合特定血管的顯微自由皮瓣移植時,這種『缺乏主支且多處細小分支』的解剖特徵,為何會成為其臨床應用上的主要限制?

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專業點評:看來你還不算太糟。

恭喜,你「碰巧」答對了。這顯示你對於重建整形外科中,最基礎、也最常被死記硬背的 Mathes and Nahai 肌肉血管分類法,似乎還有一點點理解。這本來就是臨床上選擇皮瓣與規劃手術的基本要求,別把它當作什麼了不起的成就。

觀念驗證:為何是第四型?難道這很難嗎?

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