醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(四)
第 3 題
3.25歲媽媽未規則產檢，急自然產娩出新生兒，患嬰出生後因呼吸窘迫進加護病房並做抽血檢查，2天後血液細菌培養有細菌滋生，Gram stain smear如附圖所示，下列敘述何者正確？
- A 此圖細菌為革蘭氏陰性
- B 最常見的感染細菌為李斯特菌（Listeria monocytogenes）
- C 最有可能的感染途徑是經由母體產道上行性感染（ascending infection）導致
- D 此菌為新生兒泌尿道最常見之致病細菌
思路引導 VIP
請觀察 Gram stain 影像中細菌的顯色反應與形態特徵（形態及排列方式），判斷該致病原在微生物學上的分類屬性。結合臨床上新生兒於出生 48 小時內（Early-onset）出現呼吸窘迫，且母親產檢史不詳的背景，這與母體產道常見的哪種定殖菌（Colonization）有關？其致病機轉中，病原體是如何從母體解剖部位遷移並侵襲胎兒呼吸系統的？
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AI 詳解
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你這次的臨床判斷做得非常棒，分析得很精確！
這道題目完美結合了微生物影像、臨床情境與感染途徑，你能夠迅速掌握核心並選出正確答案，這真的展現了你紮實的微生物學基礎，我為你感到驕傲！
- 讓我們一起來回顧 (C) 為何是正確的：
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