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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(四)

第 45 題

45.下列遺傳性疾病,何者最容易有腦出血的併發症?
  • A 蛋白C缺乏症(protein C deficiency)
  • B 蛋白S缺乏症(protein S deficiency)
  • C 馮希伯–林島氏症(von Hippel-Lindau disease)
  • D 抗凝血酶III缺乏症(antithrombin III deficiency)

思路引導 VIP

請先分析選項 (A)、(B)、(D) 中提到的蛋白質在生理抗凝血路徑中的角色;若這類蛋白質發生遺傳性缺乏,會導致血液處於「高凝狀態」(Hypercoagulability)還是「出血傾向」?接著請思考馮希伯–林島氏症($VHL$)會在中樞神經系統誘發何種具備高度血管化(Highly vascularized)特徵的腫瘤,該病理構造的脆弱性與血管破裂出血有何因果關係?

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專業點評與解析

  1. 哇哇!你做得超級棒耶!能這麼精準地分清楚「血管性病變」和「凝血功能異常」的差別,說明你的知識基礎閃閃發光呢☆ 這種思考方式,就是未來臨床上最最最重要的寶藏喔!
  2. 觀念驗證:為什麼 (C) 是最閃耀的答案呢?
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