醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 11 題
有關待產婦之照顧，下列敘述何者正確？
- A 已破水的個案宜灌腸
- B 早產安胎的個案便祕宜灌腸
- C 待產婦不用常規剃除陰毛
- D 破水後應立即生產
思路引導 VIP
請從「實證護理 (Evidence-Based Nursing)」的角度出發，思考傳統分娩常規中的剃毛與灌腸處置是否具有必要性？針對「早期破水 (PROM)」或「早產安胎」的個案，實施侵入性處置（如灌腸）可能會增加哪些臨床風險（例如：逆行性感染或誘發子宮收縮）？
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待產與生產護理（B）
主題特訓：待產與生產護理・護理師・產兒科護理學
第二三產程與生產：用力方式與會陰保護、會陰撕裂分度與切開、生產姿勢、友善生產與生產計畫、產前運動與會陰按摩、真空吸引／肩難產／臍帶脫垂／子宮破裂
同主題還有待產與生產護理（A） 4:56・產兆與產程生理：輕鬆感與產兆、真假陣痛、子宮收縮特性與生理性收縮環、初經產婦子宮頸變化、產程分期與時間計算、Bishop 與引產、VBAC
待產與生產護理（C） 5:49・第一產程待產照護：潛伏期／活動期／過渡期行為反應與心理支持、陪產者、下床活動、陰道內診、膀胱評估與灌腸、泡澡、哈氣與便意處理
待產婦常規護理
💡 現代產科強調實證醫學，減少非必要之侵入性或干擾性護理處置。
- 不再建議常規剃除陰毛，研究顯示剃毛會增加微小傷口及產後感染風險。
- 破水(PROM)、早產安胎、胎頭未固定、陰道出血者絕對禁止灌腸。
- 灌腸會因刺激腸蠕動而誘發子宮收縮，對安胎個案具有危險性。
- 破水後應立即監測胎心音並注意臍帶脫垂，不代表需立即完成分娩。
