醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
有關兒童常用的鴉片類製劑（opioids）疼痛處置，下列敘述何者正確？
- A 此類藥物適用於兒童中度至重度的疼痛
- B 主要抑制前列腺素的合成，而有鎮痛效果
- C 常見副作用包括胃潰瘍、腹瀉、出血性腎炎
- D Morphine 與雷氏症候群有關，不建議兒童使用
思路引導 VIP
請同學回想世界衛生組織（WHO）建議的「疼痛階梯治療（Analgesic Ladder）」，鴉片類藥物（Opioids）通常被運用在何種強度的疼痛處置？此外，請試著區分：『抑制前列腺素合成』與『與雷氏症候群（Reye's syndrome）的關聯性』，這兩項敘述分別屬於哪一類非鴉片類止痛藥（例如 $NSAIDs$ 或阿斯匹靈）的典型藥理特徵？
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Sarcastic Professor's Review
- 勉強及格。 看來你這次總算沒有把最基礎的兒科疼痛藥理學搞砸。能分清楚不同階層止痛藥物的核心區分，至少證明你不是完全沒學過。判斷出鴉片類藥物的適應症？嗯，這還算有點臨床判斷的樣子，勉強能用。
- 觀念釐清，免得你下次又忘。
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兒童鴉片類止痛處置
💡 鴉片類藥物主要用於緩解兒童中度至重度之疼痛。
- 適應症：適用於兒童中度至重度疼痛（如術後、癌症或嚴重外傷）。
- 作用機轉：主要作用於中樞神經系統 μ-受體，而非抑制前列腺素。
- 常見副作用：包含呼吸抑制、便秘、噁心嘔吐，而非胃潰瘍或出血。
- 禁忌症區分：與雷氏症候群（Reye's syndrome）相關的是 Aspirin。
