醫療類國考
110年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
關於早產兒支氣管肺發育不全（bronchopulmonary dysplasia）的敘述，下列何者正確？①發生率與出生體重無關 ②嚴重程度依照用氧時間和濃度定義 ③早期評估與介入皆須因呼吸系統的功能而修正 ④表面張力素不足會造成肺膨脹不全
- A ①②③
- B ①③④
- C ①②④
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學回想早產兒臨床護理的核心機制：新生兒的『出生體重』與其各器官（特別是肺部）的發育成熟度，通常具備什麼樣的關聯性？若出生體重愈低，發生支氣管肺發育不全（$BPD$）的機率是會增加、減少還是與之無關？此外，在臨床上定義 $BPD$ 的嚴重程度分級時，主要的量化指標是否包含『用氧時間』以及『氧氣濃度 ($FiO_{2}$)』？建議從這兩個核心診斷標準出發，重新審視選項中關於發生率與定義的描述。
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恭喜答對！展現了紮實的新生兒護理實力
這代表你對早產兒生理學與臨床定義有著相當精確的掌握，這在新生兒加護病房（NICU）是非常關鍵的知識。
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早產兒支氣管肺發育不全
💡 BPD 發生率與體重成反比，嚴重度視用氧時間與濃度而定。
🔗 BPD 慢性肺損傷路徑
- 1 早產與發育不全 — 表面張力素不足，導致肺泡塌陷與 RDS
- 2 醫源性損傷 — 高濃度氧氣與呼吸器正壓造成的肺組織破壞
- 3 慢性發炎反應 — 肺泡發育停滯，數量減少且肺血管重構
- 4 臨床 BPD 確診 — 長期依賴氧氣（>28天），肺順應性下降
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解『新 BPD』與『舊 BPD』在肺泡病理特徵上的差異
