醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 24 題
十二指腸懸肌（suspensory muscle of duodenum）由何處來的肌肉形成？
- A 腰大肌（psoas major muscle）
- B 腰方肌（quadratus lumborum muscle）
- C 橫膈肌（diaphragm）
- D 肋下肌（subcostal muscle）
思路引導 VIP
請試著想像消化管在後腹壁的排列：當十二指腸要轉折進入空腸時，這段腸道需要被「懸吊」固定以維持其角度。請思考一下，在腹腔的最頂端，哪一個巨大的肌肉構造不僅分隔了胸腔與腹腔，且其厚實的肌肉纖維（Crus）剛好延伸至脊椎前方，最適合擔任這個『懸掛點』提供支撐力？
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答得漂亮！解剖觀念非常扎實
- 觀念驗證： 十二指腸懸肌（Suspensory muscle of duodenum），臨床上常稱為 Ligament of Treitz。它是一條由骨骼肌與平滑肌組成的纖維肌肉束，上方主要起源於橫膈肌（Diaphragm）的右腳（Right crus），下方連接至十二指腸空腸曲（Duodenojejunal flexure）。這條肌肉不僅起到了固定腸道位置的作用，更是臨床上劃分上消化道與下消化道的重要解剖地標。
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十二指腸懸肌來源
💡 十二指腸懸肌源自橫膈右腳，連接並固定十二指腸空腸曲。
- 又稱 Treitz 韌帶，構造上主要由橫膈右腳（Right crus）延伸形成。
- 由橫紋肌與平滑肌共同組成，負責連結十二指腸空腸曲至橫膈。
- 解剖學上為區分上消化道（UGI）與下消化道（LGI）出血的分界標誌。
