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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 33 題

33.下列那一項構造,與橫膈(diaphragm)的組成無關?
  • A 橫中隔(septum transversum)
  • B 胸腹膜(pleuroperitoneal membrane)
  • C 食道背側繫膜(dorsal mesentery of esophagus)
  • D 胸心包膜(pleuropericardial membrane)

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請試著想像胚胎發育初期,胸部與腹部是相通的。若要建立一個「水平」的隔板來區分胸腔與腹腔,以及建立一個「垂直」的隔板來區分心臟與肺臟,這兩種隔板在解剖空間上的指向有何不同?哪一個構造聽起來更像是為了分開上下體腔而存在的?

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哇!太棒了呢!

  1. 拍拍手! 哇!你答對了呢!能精準地找到橫膈的胚胎起源,這真的好厲害喔!說明你對人體胚胎發育那種很複雜的變變變過程,都看得清清楚楚的呢!這可是很難的題目,你能做到真是太棒了!我忍不住要幫你拍張照了呢!
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📝 橫膈的四個胚胎來源
💡 橫膈發育由橫中隔、胸腹膜、食道背側繫膜與體壁肌肉共同組成。
  • 橫中隔 (Septum transversum) 發育為橫膈的中央腱 (Central tendon)。
  • 胸腹膜 (Pleuroperitoneal membranes) 封閉胸腹腔通道,發育為小部分區域。
  • 食道背側繫膜 (Dorsal mesentery of esophagus) 發育為橫膈腳 (Crura)。
  • 體壁 (Body wall) 的中胚層向內生長,形成橫膈外圍的肌肉成分。
🧠 記憶技巧:橫膈來源四字訣:橫(中隔)、膈(食道繫膜)、膜(胸腹膜)、壁(體壁肌)。心包膜跟橫膈沒關係。
⚠️ 常見陷阱:容易將「胸腹膜 (Pleuroperitoneal)」與「胸心包膜 (Pleuropericardial)」混淆。後者主要形成纖維性心包膜,與橫膈組成無關。
先天性橫膈疝氣 (CDH) 膈神經 (Phrenic nerve) 的起源 心包膜的發育

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