醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(四)
第 53 題
53.30 歲健康男性，早晨起床刷牙時發現臉歪到左邊，漱口時水會從右嘴角流出，右眼無法緊閉，右耳殼及耳道較為紅腫，伴有小水泡，且會疼痛。根據病史及臨床症狀，下列敘述何者最適合？
- A 可能罹患疱疹性三叉神經痛（herpetic trigeminal neuralgia）
- B 通常預後良好
- C 需要併用抗病毒藥物（antivirals）及非類固醇消炎藥（non-steroid anti-inflammatory drug, NSAID）治療
- D 需要使用類固醇（steroids）及抗病毒藥物（antivirals）治療
思路引導 VIP
請分析病患除了第 $VII$ 對腦神經麻痺外，還伴隨「耳部水泡與疼痛」的臨床特徵，這暗示了病變與哪種特定的病毒感染有關？針對此類由病毒侵犯神經節所致的症候群，為了同時達到「抑制病原體複製」與「減輕神經發炎水腫」的治療目標，醫學指引建議合併使用哪兩類性質不同的藥物？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嚴格審視與「讚許」
- 「精準」捕捉？：哦，恭喜你，終於「看出」右臉麻痺配上耳部水泡代表這是 Ramsay Hunt Syndrome (Herpes Zoster Oticus)。這確實是一個……基礎的臨床診斷。至少，你沒把它當成感冒。
- 觀念驗證 (喔，還有這回事？)：
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