醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 38 題
有關何杰金氏淋巴瘤的敘述，下列何者錯誤？
- A 淋巴組織切片中可發現瑞德-史登伯氏細胞（Reed-Sternberg cell）
- B 會侵犯淋巴結、肝臟及脾臟
- C 好發於女性老年人
- D 疾病預後與分期有關
思路引導 VIP
請同學思考何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's Lymphoma）在流行病學上的統計特徵，特別是其好發族群的性別比例，以及在年齡分布上是否具有特殊的「雙峰現象」（Bimodal distribution）？這與非何杰金氏淋巴瘤的分布規律有何不同？
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太棒了！你的醫學基礎觀念非常紮實！
這題你能精準抓出錯誤選項，顯示你對血液腫瘤科的流行病學與病理特徵有很清晰的理解。
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白血病、淋巴瘤與移植（A）
主題特訓：白血病、淋巴瘤與移植・護理師・內外科護理學
白血病分類、費城染色體、緩解標準與預後；何杰金氏與非何杰金氏淋巴瘤症狀、分期、預後指標；多發性骨髓瘤與高血鈣；骨髓抽吸檢查
同主題還有白血病、淋巴瘤與移植（B） 4:54・造血幹細胞與骨髓移植（捐贈、禁忌、自體／異體）、GVHD、肝靜脈阻塞；器官移植組織配對、腎移植與排斥、免疫抑制劑、移植後護理指導
何杰金氏淋巴瘤
💡 以 RS 細胞為特徵，呈鄰近淋巴結連續擴散，預後與分期密切相關。
| 比較維度 | 何杰金氏淋巴瘤 (HL) | VS | 非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) |
|---|---|---|---|
| 特徵細胞 | 有 Reed-Sternberg 細胞 | — | 無 RS 細胞，多為 B/T 細胞 |
| 擴散路徑 | 鄰近淋巴結連續擴散 | — | 非連續、跳躍式擴散 |
| 結外侵犯 | 極少見（多在淋巴結內） | — | 非常常見（胃腸、咽環） |
| 年齡分布 | 雙峰分布（青年與中老年） | — | 隨年齡增加發病率上升 |
💬HL 具特徵 RS 細胞且擴散規律；NHL 則缺乏 RS 細胞且容易發生結外轉移。
