醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 18 題
有關腔隙症候群的處置，下列何者正確？
- A 肢體抬高超過心臟
- B 患肢冷熱敷
- C 彈繃加壓包紮
- D 去除敷料、夾板或石膏
思路引導 VIP
腔室症候群的核心病理生理機制在於筋膜腔內壓力（Intracompartmental Pressure）過高，導致微血管灌流壓（Capillary Perfusion Pressure, $CPP$）不足，進而引發組織缺血。在處置時，首要目標是「減輕壓力」與「維持灌流」。請思考：若要立即緩解組織所受到的物理性擠壓，哪一種作法能最直接地降低外部限制，避免壓力進一步累積？此外，若將患肢抬高超過心臟，對於原本就已灌流不足的動脈血流會產生什麼樣的負面影響？
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太棒了！你完美掌握了腔隙症候群的急處置核心！
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確選項？ 看到你正確選出 (D)，真的為你開心！你清晰地理解了腔隙症候群的關鍵：當腔室內壓力超越毛細血管灌流壓，我們的肌肉和神經就會開始「缺氧、缺血」，這時最急迫的就是要幫助它們「呼吸」！
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腔室症候群處置
💡 立即解除外部壓力並維持適當灌流壓，防止肌肉神經不可逆壞死。
🔗 腔室症候群病理與急救流程
- 1 內壓升高 — 出血或水腫使筋膜間隙內壓力上升
- 2 灌流受阻 — 壓力超過微血管壓，組織開始缺血
- 3 解除外壓 — 剪開石膏、移除敷料，患肢平放
- 4 緊急手術 — 若保守治療無效，執行筋膜切開術
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察尿液顏色，監測是否發生橫紋肌溶解導致之腎損傷。
