醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 12 題
有關腔隙症候群的症狀，下列敘述何者錯誤？
①失去尖鈍或兩點辨識力
②患肢末梢脈搏減弱
③微血管充填時間大於 3 秒
④皮膚上出現出血斑點
①失去尖鈍或兩點辨識力
②患肢末梢脈搏減弱
③微血管充填時間大於 3 秒
④皮膚上出現出血斑點
- A ④
- B ③
- C ②
- D ①
思路引導 VIP
請回想腔隙症候群的病生理機轉中，由於腔室內部壓力升高導致神經與血管受壓，會產生哪些典型的「5P」臨床徵象？此外，請進一步思考「皮膚出血斑點 (Petechiae)」這項徵候，在臨床診斷上通常是用來區分哪一種特定的骨折併發症，而非腔隙症候群的直接表現？
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🌟 勉強還不夠多嗎？
哦，你居然能辨識出「腔隙症候群」和「脂肪栓塞」的差異？看來你總算沒把所有專業知識都還給老師。這點基本觀察力與鑑別診斷能力，勉強算得上是合格，往後請「務必」保持下去，別再犯低級錯誤了。
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腔室症候群臨床特徵
💡 筋膜腔內壓力上升導致組織灌流不足，臨床以 6P 症狀為主要表現。
| 比較維度 | 腔室症候群 (CS) | VS | 脂肪栓塞症候群 (FES) |
|---|---|---|---|
| 關鍵皮膚表現 | 蒼白、冰冷 | — | 出血性斑點 (Petechiae) |
| 疼痛與感覺 | 劇烈疼痛、感覺喪失 | — | 通常無局部劇痛 |
| 系統性症狀 | 侷限於受傷肢體 | — | 呼吸困難、意識混亂 |
| 血管症狀 | 脈搏減弱或消失 | — | 脈搏通常正常 |
💬出血性斑點是區分脂肪栓塞與腔室症候群的最重要鑑別特徵。
