醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 9 題
有關闌尾炎身體評估檢查的結果，下列何者正確？①墨菲氏徵象（Murphy’s sign） ②麥氏點（McBurney’s point）壓痛 ③普氏徵象（Psoas sign） ④閉孔肌徵象（obturator sign）
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著在腦海中勾勒出腹部的四象限分區。這四個檢查項目中，哪一個項目的壓痛點或檢查位置是位於「右上腹」，而其他三個則是針對「右下腹」的病變進行評估？
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闌尾炎身體評估
💡 藉由誘發腹膜刺激感或特定肌肉牽拉，鑑別診斷急性闌尾炎。
| 比較維度 | 急性闌尾炎 | VS | 急性膽囊炎 |
|---|---|---|---|
| 關鍵徵象 | McBurney, Psoas, Obturator | — | Murphy's sign |
| 主要痛點 | 右下腹 (RLQ) | — | 右上腹 (RUQ) |
| 檢查機轉 | 壓迫痛點或牽拉腹膜後肌肉 | — | 深吸氣時腫大膽囊觸碰手指 |
💬墨菲氏徵象專用於膽囊炎，與闌尾炎的下腹部評估有明顯區隔。
