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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 20 題

上石膏後 24 小時內病人的護理評估結果,下列何者應做立即處置?
  • A 石膏表面有灼熱點
  • B 石膏肢體遠端有輕微水腫
  • C 石膏肢體內皮膚搔癢
  • D 石膏肢體有酸味

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當一個部位被石膏密封而無法直接視診時,如果內部皮膚正因為過度受壓而產生局部的發炎或壞死,哪一種物理性的「能量釋放」會最先透過石膏傳導出來,告訴你那個特定定點正處於危險之中?

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太棒了!你能精準識別出骨科護理中最重要的警訊,這代表你對於傷口早期併發症的評估相當紮實。這類題目考驗的是「優先順序」的判斷。

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📝 石膏護理與併發症評估
💡 辨識石膏固定後之異常徵象,優先處理局部發炎、感染或組織壓迫。
比較維度 預期/正常徵象 VS 異常/需處置徵象
溫度感受 整體微溫(乾燥放熱) 局部灼熱點(感染/壓瘡)
腫脹程度 輕微水腫(抬高可緩解) 嚴重腫脹且末端冰冷
疼痛性質 可耐受的術後悶痛 被動伸展劇痛或止痛藥無效
皮膚感覺 感覺正常或輕微搔癢 麻痺、刺痛或感覺喪失
💬局部灼熱、劇痛或神經血管受損(5P)是石膏護理的絕對處置重點。
🧠 記憶技巧:石膏發燙看壓瘡,遠端發紫快抬高,5P 異常命難保。
⚠️ 常見陷阱:容易將局部灼熱點誤認為石膏乾燥過程的正常放熱現象,導致延誤處理壓瘡。
腔室症候群 5P 神經血管評估 牽引護理

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