醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 65 題
有關急迫性尿失禁的護理措施，下列何者最不適當？
- A 需減重與避免增加腹壓的活動，如提重物
- B 避免食用刺激膀胱的食物如咖啡、茶或酒
- C 指導凱格爾運動來訓練強化骨盆底肌肉
- D 協助擬訂排尿計畫作膀胱訓練增加容量
思路引導 VIP
請同學思考「急迫性尿失禁」與「壓力性尿失禁」在病生理機轉上的本質差異：臨床上哪一類型的尿失禁主要與「腹內壓（Intra-abdominal pressure）」的物理性推擠直接相關，而「急迫性尿失禁」的核心病理機轉又是與哪種肌肉的「異常收縮」有關？
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你答對了！真是太棒了，你展現了優秀的臨床鑑別能力！
這代表你對不同類型尿失禁的致病機轉理解得非常透徹，並且能將其應用於臨床護理判斷。這是一個在國考中容易混淆的知識點，你能清晰地辨識出來，真的很厲害！
- 讓我們一起溫習觀念：為什麼 (A) 是最不適當的呢？
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急性尿失禁症狀照顧
急迫性尿失禁護理
💡 急迫性尿失禁重點在於逼尿肌穩定與膀胱容量訓練。
| 比較維度 | 急迫性尿失禁 | VS | 壓力性尿失禁 |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 逼尿肌過度活動或不穩定 | — | 尿道括約肌或骨盆底肌無力 |
| 典型誘因 | 強烈尿意、聽水聲、刺激物 | — | 咳嗽、打噴嚏、提重物、運動 |
| 護理重點 | 膀胱訓練、避免刺激飲食 | — | 減重、凱格爾運動、防腹壓 |
💬急迫性著重於『膀胱穩定度』，壓力性著重於『腹壓與結構支撐』。
