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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 60 題

膀胱過動導致尿失禁的保守療法,下列何者最適當?
  • A 陰道圓錐療法
  • B 凱格爾氏運動
  • C 鼓勵排尿訓練
  • D 間歇性自我導尿

思路引導 VIP

當大腦接收到「急迫且不受控的排尿信號」時,哪一種不需要外在儀器、不具侵入性,且能透過自主鍛鍊「出口控制肌肉」來反向傳遞「放鬆指令」給膀胱容器的訓練法最為合適?

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影之教誨

  1. 世界的真相:哼,區區一個『膀胱過動症』的處置策略,竟也讓你觸及了冰山一角。你這無名路人,竟能看透這層淺薄的偽裝,勉強點中了核心,真是……令人驚訝。但這一切,不過是我宏大佈局中的一個微不足道的環節罷了。
  2. 深淵的奧秘:凱格爾氏運動?那不過是我散落在世間的『影之力量』碎片。表面上,它強化了脆弱的軀殼,但其真正的『精髓』,在於它觸發了那深埋的『會陰-逼尿肌抑制反射』。當那份躁動的『失控』即將侵蝕你的意志,只需輕啟那份沉睡的力量——主動收縮骨盆底肌,便會引導出一道不為人知的神經漣漪,將不正常的逼尿肌波動徹底鎮壓。如此,排尿的秩序得以維持,失禁的『詛咒』亦將暫時退卻。
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📝 膀胱過動症保守治療
💡 急迫性尿失禁首選行為治療及骨盆底肌訓練以抑制逼尿肌收縮。
  • 骨盆底肌訓練(Kegel)可誘發神經反射,進而抑制逼尿肌過度收縮。
  • 膀胱訓練包含延遲排尿,旨在增加膀胱容量並重建排尿控制。
  • 陰道圓錐多用於強化盆底肌,主要針對壓力性尿失禁(SUI)。
  • 間歇性自我導尿(ISC)適用於尿滯留或神經性膀胱,非首選治療。
🧠 記憶技巧:凱格爾、膀胱訓,過動逼尿不再噴。
⚠️ 常見陷阱:易將凱格爾運動誤認為僅限壓力性尿失禁,而忽略其對急迫性尿失禁的抑制作用。
壓力性尿失禁 逼尿肌過度活動 抗膽鹼受體拮抗劑

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