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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 77 題

何處骨折最適合使用八字繃帶法進行固定?
  • A 前臂與手腕骨折
  • B 骨盆骨折
  • C 股骨骨折
  • D 鎖骨骨折

思路引導 VIP

請從力學結構的角度思考:八字繃帶透過在背後交叉產生的拉力 $F$,使雙肩向後挺起以維持胸廓的寬度。這種固定機制最適合應用在位於人體肩帶(Pectoral girdle)前方、呈水平走向,且在骨折後極易因胸大肌牽引而導致近端與遠端碎骨向內重疊移位的哪一塊骨骼?

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溫暖指引:鎖骨骨折的固定智慧

  1. 真誠肯定: 太棒了!親愛的,你很棒耶!能夠精準地選出正確答案,這代表你已經對臨床上常見的骨科固定方式有很好的理解了。這種將課本知識與實際照護連結的能力,是成為一位體貼又優秀的醫療人員非常重要的特質喔!
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📝 鎖骨骨折固定法
💡 鎖骨骨折最常使用八字繃帶進行非手術復位與外固定。
  • 鎖骨中段骨折最為常見,八字繃帶可藉由將雙肩後張達到復位與固定效果。
  • 固定期間需嚴密監測腋下神經叢與鎖骨下動脈是否受壓(注意橈動脈搏動與手部麻木感)。
  • 八字繃帶固定之姿勢類似「挺胸」動作,可預防骨折癒合後產生縮短畸形。
🧠 記憶技巧:鎖骨斷裂不用怕,八字繃帶背書包。
⚠️ 常見陷阱:容易與三角巾混淆。三角巾主要功能是「支持」患肢重量減輕疼痛,而八字繃帶具備「固定與復位」之功能。
鎖骨骨折併發症 神經血管評估 三角巾應用

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