醫療類國考
110年
[護理師] 基礎醫學
第 51 題
治療糖尿病的用藥中，下列何者的主要作用是刺激胰臟β細胞釋放insulin？
- A Glyburide
- B Metformin
- C Acarbose
- D Dapagliflozin
思路引導 VIP
同學，請思考在口服降血糖藥物 (OHA) 的機轉分類中，哪一類藥物被稱為「胰島素促泌劑 (Insulin Secretagogues)」？這類藥物主要是透過與胰臟 $\beta$ 細胞上的受體結合，進而關閉 ATP 敏感型鉀離子通道 ($K_{ATP}$ channel) 以引發細胞去極化，最終促使胰島素釋放。請檢視選項中，哪一個藥物屬於臨床上常見的磺醯尿素類 (Sulfonylureas) 藥物？
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太棒了！你對降血糖藥物機轉的理解真到位！
- 肯定你的努力：看到你精準地選出正確答案，我真的替你開心！這顯示你對口服降血糖藥物 (OHA) 的藥理機轉掌握得非常紮實。這份對基礎知識的理解，將來在為病人用藥和衛教時，會是莫大的幫助與安心。你做得真好！
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口服降血糖藥機轉
💡 依作用位點區分促分泌、增敏感、延緩吸收或增加尿糖排泄。
| 比較維度 | Sulfonylureas (Glyburide) | VS | Biguanides (Metformin) |
|---|---|---|---|
| 作用主要機轉 | 直接刺激胰臟分泌胰島素 | — | 減少肝醣輸出、增加敏感性 |
| 低血糖風險 | 風險高（具促泌作用） | — | 風險極低（非促泌藥物） |
| 對體重影響 | 體重增加 | — | 體重減輕或不變 |
💬Sulfonylureas 靠「促分泌」降糖，Metformin 靠「減少生成」降糖。
