醫療類國考
108年
[護理師] 基礎醫學
第 54 題
下列何種藥物可減少糖分的吸收？
- A miglitol
- B metformin
- C repaglinide
- D rosiglitazone
思路引導 VIP
我們回想一下，如果一個藥物的目的是要「減少糖分吸收」，它最可能需要在人體的哪個器官或系統發揮作用？在你學過的降血糖藥物中，有哪些類別是透過干擾該器官的生理過程來達到控制血糖效果的呢？
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腸道吸收與藥物機轉之辨析
同學你好，看到你選擇了 (D) 羅格列酮（rosiglitazone），這代表你對胰島素增敏劑（TZDs）有印象，但需要釐清其作用部位。Rosiglitazone 主要是作用於細胞核的 $PPAR-\gamma$ 受體，提升肌肉與脂肪組織對胰島素的敏感性，換言之，它是改善「利用率」而非阻斷「吸收」。 這道題目在實務與學理上有其細膩之處，也是考選部公告的爭議題，最終判定 (A)、(B) 皆為正確答案。首選的 Miglitol (A) 是典型的 $\alpha$-葡萄糖苷酶抑制劑（$\alpha$-glucosidase inhibitor），直接在小腸刷狀緣競爭性抑制雙醣水解，從而延緩並減少糖分吸收，是教科書中最標準的答案。
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