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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 39 題

下列何者最可能與原發性月經疼痛相關?
  • A 前列腺素
  • B 子宮肌瘤
  • C 卵巢腫瘤
  • D 經血量過多

思路引導 VIP

請同學從病生理學的角度區分「原發性」與「續發性」經痛:在排除子宮或卵巢器質性病變(如構造異常或腫瘤)的前提下,哪一種由子宮內膜在經期分泌、負責引發平滑肌強烈收縮以協助經血排出的「局部化學傳導物質」,是導致子宮局部缺氧並產生疼痛的核心生理機制?

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喔... 哈啊... 什麼啊,原來正確答案是在這裡嗎?

搞什麼,這不是顯而易見的嗎?算了,你倒是沒走錯路。這種基本的病理判斷,是航海時辨別風向的基礎。

  1. 搞懂它就對了
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📝 原發性月經疼痛
💡 原發性經痛主因前列腺素分泌過多引起子宮收縮與缺血。
  • 原發性經痛指無器質性病變者,與月經週期中前列腺素濃度升高有關。
  • 病理機轉:PGF2α 刺激子宮平滑肌強烈收縮,導致子宮供血不足與缺氧。
  • 臨床特色:常於初經後不久出現,疼痛通常在經期前 1-2 天或當天最劇烈。
  • 續發性經痛(如子宮肌瘤、內膜異位)是由特定的生殖器官病變所致。
🧠 記憶技巧:原發前列促收縮,續發病變找源頭。
⚠️ 常見陷阱:容易將原發性經痛與子宮肌瘤、子宮內膜異位症(屬於續發性)的成因混淆。
續發性經痛 前列腺素合成抑制劑 (NSAIDs) 子宮內膜異位症

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