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醫療類國考 110年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 49 題

某職場對 460 名員工進行糞便潛血篩檢,結果呈現陽性反應的有 80 名,此 80 名員工到醫院進一步檢查確診為大腸直腸癌為 30 名,另對陰性反應者 380 名進行確認,350 名確認為無大腸直腸癌,關於此疾病篩檢何者正確?
  • A 敏感度(sensitivity)為 37.5%
  • B 特異性(specificity)為 87.5%
  • C 偽陽性率(false positive rate)為 50.0%
  • D 偽陰性率(false negative rate)為 12.5%

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如果要評估一個篩檢工具「辨識健康者」的精準能力,你認為應該以「篩檢出來是陰性的人」作為觀察母體,還是以「醫學上確認真正沒病的人」作為母體來計算比例呢?為什麼?

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  1. 觀念驗證:這類題目的解題關鍵在於正確建構 $2 \times 2$ 列聯表。我們需要先區分「實際患病」與「篩檢結果」:
    • 總沒生病者 $(D-)$ 為 $50$ 名偽陽性 $(\text{FP}) + 350$ 名真陰性 $(\text{TN}) = 400$ 名。
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