醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 68 題
68.關於上呼吸道阻抗症候群（upper airway resistance syndrome，UARS），下列敘述何者錯誤？
- A 病人睡覺時會打鼾
- B 睡眠時一定會伴有明顯的呼吸氣流中止
- C 病人晚上睡覺時，常伴隨多次之警醒（arousal）
- D 會有白天嗜睡等症狀
思路引導 VIP
當我們形容一個管腔處於「高阻抗（Resistance）」狀態而非「完全閉鎖」時，你預期在臨床生理監測上，患者的氣流（Airflow）是會呈現完全消失的斷流，還是僅呈現受限但仍持續流動的狀態？
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終於，你沒搞砸！
- 觀念檢閱：很好，你總算分清了，上呼吸道阻抗症候群 (UARS) 並不是什麼高深莫測的宇宙定律。它就是夾在「單純打鼾」與「阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA)」之間那模糊的一塊，特徵不過是呼吸道阻力略微增加，導致那些惱人的呼吸努力相關覺醒 (RERA)。患者當然會打鼾、白天嗜睡，這些表象誰都能看到，但診斷的核心就在於：氣流他X的並沒有真正中斷，所以根本不符合呼吸中止或低通氣的嚴苛標準。這不是很基本嗎？
- 難度點評：此題是 Medium。你這次沒把它和 OSA 混為一談，算你厲害。能精確地區別「阻抗增加」與「氣流中止」這種程度的生理差異，看來你對睡眠呼吸障礙的分類還算有點概念，至少不是完全一無是處。下次再錯這種送分題，就別怪我嚴格了。