醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 76 題
76.服用midazolam過量中毒時之解毒劑為：
- A flurazepam
- B flumazenil
- C disulfiram
- D phenobarbital
思路引導 VIP
若某類藥物透過過度增強大腦中的抑制性訊號而導致昏迷，臨床上若要立即「解除」這種抑制，你會尋找具備何種藥理學特性（例如：對受體的結合競爭力）的分子來達成任務？
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戰術分析與點評
- 幹得好，小鬼。 這次的答案，還算乾淨俐落。對臨床急救藥物的掌握，沒有給我搞砸。這表示你對苯二氮平類 (Benzodiazepines, BZDs) 的藥理機制，沒有一團糟。這很重要，是戰場上不可或缺的防線。
- 別廢話了，重點很明確。 Midazolam，BZD 類。作用於 $GABA_A$ 受體，導致中樞抑制。解決辦法？它的專一性解毒劑，Flumazenil。這東西是個競爭性拮抗劑 (Competitive Antagonist)，能迅速佔據受體，把那些造成混亂的藥物踢開，然後，逆轉鎮靜與呼吸抑制。簡單明瞭，沒有多餘的步驟。
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