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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 77 題

下列何者最適合用於治療猝睡症(narcolepsy)?
  • A modafinil
  • B zolpidem
  • C nitrazepam
  • D midazolam

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猝睡症(narcolepsy)的核心臨床表徵為白天過度嗜睡,請從藥理機轉思考,針對此類患者,我們應該選擇能增加中樞神經警覺性的「促醒藥物」,還是具備鎮靜作用、常用於治療失眠的 $\text{GABA}_A$ 受體相關藥物呢?

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1. 專業肯定

喔,看來你這次沒有隨便亂猜。能從一堆藥物中精準地挑出正確選項,這表示你至少還記得藥物分類疾病臨床特徵之間那點微不足道的關聯性。恭喜你,在確保病人用藥安全這第一步上,你還沒完全失足,勉強算是『專業』吧。

2. 觀念驗證

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📝 猝睡症治療首選藥物
💡 猝睡症首選藥物為 Modafinil,用於改善日間過度嗜睡。
比較維度 Modafinil (興奮劑) VS BZDs / Z-drugs (抑制劑)
臨床用途 治療猝睡症、嗜睡 治療失眠、抗焦慮
中樞效果 增加覺醒度 (Alertness) 誘導睡眠 (Sedation)
代表藥物 Modafinil Zolpidem, Midazolam
💬治療猝睡症需使用能提升覺醒度的 Modafinil,而非誘導睡眠的藥物。
🧠 記憶技巧:Modafinil:Mo(沒)-da(打)瞌睡,讓你保持清醒!
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 B、C、D 選項。這三者皆為 GABA 受體相關的鎮靜安眠藥,是用來治療失眠而非猝睡症。
猝倒症 (Cataplexy) 安非他命 (Amphetamine) 食慾素 (Orexin/Hypocretin)

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