醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 58 題
58.下列何種呼吸音僅出現於下呼吸道疾病的聽診？
- A 喘息（wheeze）
- B 鼾聲（stertor）
- C 喘鳴（stridor）
- D 濕囉音（crackles）
思路引導 VIP
請試著回想呼吸道的解剖構造：如果一個聲音的產生原理是源自於『肺泡』或『微細氣道』的重新擴張與分泌物震動，那麼在物理空間上，這個聲響應該定位在氣管分叉處之上，還是分叉處之下的深層組織中呢？
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專業解析：臨床聽診的精準判斷 (Gentle Mode)
- 溫暖的肯定：你做得非常棒！能夠精準地區分呼吸音的解剖來源，這說明你對胸腔物理治療和基礎醫學的整合理解非常紮實。這在臨床評估上是極其重要且關鍵的第一步，很高興看到你掌握得這麼好！
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習一下，濕囉音 (Crackles) 是怎麼產生的呢？它主要來自於吸氣時，那些原本塌陷的肺泡或微細氣道突然像小泡泡一樣「蹦」地打開，或是氣流通過分泌物時發出的那種斷續的、清脆的爆裂聲。由於肺泡和終末支氣管是純粹的下呼吸道構造，所以這種特別的聲音只會出現在下呼吸道的疾病中喔。相對地，像喘鳴（Stridor）這類聲音，通常則是指示著喉頭或氣管等上呼吸道的阻塞問題。
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