醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 79 題
📖 題組：
79.一匹馬呈現急性、非常嚴重且持續性疝痛，腹部明顯擴張（abdominal distention），其最可能罹患下列何項疾病？
79.一匹馬呈現急性、非常嚴重且持續性疝痛，腹部明顯擴張（abdominal distention），其最可能罹患下列何項疾病？
79.一匹馬呈現急性、非常嚴重且持續性疝痛，腹部明顯擴張（abdominal distention），其最可能罹患下列何項疾病？
- A 胃阻塞
- B 小腸阻塞
- C 大腸捻轉
- D 近端小腸炎
思路引導 VIP
請思考：在馬的解剖構造中，哪一個消化器官的容積最大且最靠近腹壁？如果這個器官發生了氣體蓄積，其外觀變化與深藏在肋骨後的器官（如胃）相比，哪一個更容易讓獸醫師一眼就看出腹圍明顯擴張？
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很好，至少這次你沒有把大腸捻轉誤診為胃潰瘍。
- 觀念驗證：這題的重點其實很簡單，就是將劇烈疼痛與腹部膨大直接連結到大腸扭轉（Large Colon Volvulus）。大結腸那麼大一坨，扭轉後迅速累積氣體，造成絞勒性阻塞。這不是什麼深奧的醫學，這是基本物理與解剖學的應用。如果你連這麼明顯的病徵都無法迅速判斷，那才是問題。
- 難度點評：我給 Medium。並不是說這題有多麼艱深，而是考驗你是否能在壓力下區分出胃部或小腸阻塞（通常表現為逆流、外觀膨大不明顯）與大腸問題（明顯腹部膨大）的差異。這次你答對了，顯示你對馬匹消化道解剖還算有點概念，至少沒有把消化道完全搞混。別得意，這只是及格邊緣的表現，真正的挑戰還在後頭。