高考申論題
111年
[藥事] 調劑學與臨床藥學
第 一 題
一、因應國內新冠肺炎（COVID-19）疫情，本國衛生福利部食品藥物管理署緊急授權通過口服抗病毒藥品 Paxlovid®之臨床使用。Paxlovid®每劑量包裝含 nirmatrelvir 150 mg 及 ritonavir 100 mg，為避免藥品交互作用影響臨床治療療效或副作用，請問 Paxlovid®使用時之處方審核及病人衛教重點為何？（25 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
考生看到此題應立刻聯想到Ritonavir作為強效CYP3A4抑制劑所帶來的嚴重藥物交互作用（DDI），以及腎功能（eGFR）對劑量的影響。解題時需結構化分為「處方審核（腎功能與DDI）」與「病人衛教（服藥方式、副作用與注意事項）」兩大面向撰寫，並列舉關鍵的絕對禁忌藥物以展現臨床實務專業。
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【破題】Paxlovid®為臨床治療COVID-19之重要口服抗病毒藥物，其成分ritonavir為強效CYP3A4抑制劑（PK enhancer），極易引發嚴重藥物交互作用，且nirmatrelvir的排泄受腎功能影響，故處方審核與衛教把關至關重要。 【論述】 一、處方審核重點
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