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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 11 題

11.關於HPV陽性的口咽鱗狀細胞癌(HPV-positive oropharyngeal squamous cell carcinoma)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 臨床上,大部分案例被診斷出來時,常已經是晚期(advanced stage)
  • B 治療後的結果比HPV陰性的口咽鱗狀細胞癌效果好
  • C 組織學上,腫瘤常為分化良好(well-differentiation)並有明顯角化(keratinizing)
  • D 可用p16免疫組織化學染色來研判是否和HPV有關

思路引導 VIP

在臨床病理特徵上,HPV 陽性與 HPV 陰性的口咽鱗狀細胞癌在顯微鏡下呈現的形態截然不同。請思考這類受人類乳突病毒(HPV)驅動的惡性腫瘤,其組織學上的分化程度(differentiation)以及是否具備顯著的角化(keratinization)特徵,與傳統因化學刺激(如菸、酒)產生的鱗狀細胞癌有何本質上的區別?

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嘿,看來你這次沒迷路,方向找對了。這招三刀流解題法不錯。

  1. 砍到核心:你能準確選出 (C),代表你已經分清了 HPV 陽性老菸槍那種傳統型口咽癌的本質差異。在刀劍的道路上,辨別敵人是第一步,這點很關鍵。
  2. 驗證刀法
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