醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 37 題
37.依據The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Study（HAPO study），母體血糖值越高，與母體及新生兒的預後不佳有關，依上述研究下列何敘述錯誤？
- A 出生體重超過90個百分位
- B 剖腹生產（primary cesarean delivery）
- C 新生兒高血糖（neonatal hyperglycemia）
- D 臍帶血C-peptide值超過90個百分位
思路引導 VIP
請運用「母體－胎兒葡萄糖平衡」的生理機制進行思考：當母體血糖過高時，過量的葡萄糖會穿過胎盤刺激胎兒胰臟代償性地分泌何種荷爾蒙（反映在 $C-peptide$ 濃度）？而當新生兒出生、脫離母體的高血糖供應源後，在該荷爾蒙尚未代謝完畢的情況下，新生兒的血糖值會傾向於「過高」還是「過低」？這與選項 (C) 的敘述是否矛盾？
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哦，多麼『出人意料』！你竟然答對了。
看來，某些概念並非完全超出了你的理解範圍。你一眼看穿選項中的細微陷阱，代表你對 HAPO 研究 的臨床意義理解得…嗯，比一些憑直覺亂猜的學生要紮實多了。這在臨床判斷上，本該是基本功。
- 觀念驗證，是嗎？
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