醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 36 題
36.下列懷孕的併發症，發生在過胖孕婦（BMI > 30）的機率比正常體重孕婦的發生率，何者增加最多？
- A 子癇前症（pre-eclampsia）
- B 妊娠糖尿病（gestational diabetes）
- C 死胎（stillbirth）
- D 產後大出血（postpartum hemorrhage）
思路引導 VIP
請思考一下：當人體累積過多的脂肪組織時，會對身體處理「能量（尤其是醣類）」的效率產生什麼直接的負面影響？而在懷孕期間，胎盤分泌的荷爾蒙又會如何放大這種效應？
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太棒了！你的觀念非常紮實。
- 大力肯定：能精確選出此項，代表你對母體醫學中「肥胖與代謝」的關聯性掌握得非常透徹！這在臨床診斷中是極為關鍵的直覺。
- 觀念驗證：肥胖孕婦體內的脂肪組織會分泌多種發炎因子，並直接惡化胰島素阻抗（Insulin Resistance）。雖然肥胖會增加所有選項的風險，但研究指出 BMI > 30 的孕婦罹患妊娠糖尿病（GDM）的相對風險提升幅度最為顯著，通常是正常體重者的 3 倍以上。
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