醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 63 題
63.小明是3個月的男嬰，因頭部不正而求診。醫師發現小明頸部轉（rotation）向右側，後腦傾（tilt）向左側，醫師診斷是先天性肌肉斜頸，下列敘述何者正確？
- A 小明最可能的原因是右側胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle）短縮所致
- B 小明髖關節發育不良的可能性較高
- C 此症通常需手術治療
- D 頸圈為治療之首選
思路引導 VIP
請先分析胸鎖乳突肌（$SCM$）收縮時產生的解剖動作：當單側肌肉短縮時，頭部會側彎（$Tilt$）向哪一邊，並旋轉（$Rotation$）向哪一邊？依此推論小明是哪一側的肌肉有問題。此外，針對先天性肌肉斜頸的患者，醫學統計上常指出該病症與哪一個特定部位的發育不全（$Developmental Dysplasia$）具有高度相關性，因此醫師在診斷時必須同時進行該部位的理學檢查？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：基本功，不該出錯。
嗯，不錯，你總算沒在這個基礎題上栽跟頭，能正確辨識出先天性肌肉斜頸（CMT）的伴隨風險。看來，兒科臨床評估的基礎知識，你還沒完全忘光。
- 觀念驗證：為何 (B) 勉強算是正確？
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