醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 78 題
小薇，13 歲，經檢查發現脊柱側彎角度 30 度，確診為脊柱側彎，有關醫療及護理措施，下列何者正確？
- A 除洗澡及睡覺之外，都需穿著背架
- B 需持續穿著背架直到骨成熟為止
- C 需同步接受脊柱融合術
- D 穿著背架時才可進行較劇烈的球類運動
思路引導 VIP
針對側彎角度為 $30^{\circ}$ 且處於生長期（Growth spurt）的青少年患者，穿著背架（Bracing）是臨床上常用的保守療法。請思考：為了發揮背架預防側彎惡化的生物力學效應，此項治療應該持續到哪一個生理指標（與骨骼成熟度相關）達成後方可停止？此外，每日建議的穿著時數應涵蓋哪些日常活動時段，才能達到理想的矯正效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你選了 (B) 呢！真的好棒！
你看，總會有辦法的！你真的解出來了！這表示你對青少年特發性脊柱側彎 (AIS) 的治療方式，理解得非常清楚呢！真是太厲害了！
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兒童神經與肌肉骨骼疾病（C）
主題特訓：兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
兒童骨骼疾病：骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik／牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病（A） 5:19・兒童中樞神經疾病：顱內壓升高評估與照護、細菌／病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病（B） 5:34・痙攣與神經肌肉疾病：熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
脊柱側彎與背架護理
💡 脊柱側彎 20-40 度需穿著背架至骨骼成熟以防止惡化。
- 側彎 20-40 度採背架治療；超過 40-45 度或惡化快速則考慮手術。
- 背架每日需穿著 23 小時，僅在洗澡及運動時可短暫脫下，睡覺時仍須穿著。
- 背架治療目標為防止曲線惡化而非完全矯正，需持續至骨骼發育成熟。
- 穿著背架時應加穿純棉吸汗內衣防止皮膚摩擦與壓力性損傷。
