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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 47 題

有關燒傷深度的敘述,下列何者錯誤?
  • A 一度燒傷是指表皮受到損害,會有疼痛感
  • B 二度燒傷是指真皮層受到損傷,會有劇烈疼痛
  • C 三度燒傷是指全皮層的損傷,會有劇烈疼痛
  • D 四度燒傷是指全皮層、肌肉和骨骼的損傷,沒有疼痛感

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請從人體生理與解剖構造的角度思考:痛覺的產生需仰賴分佈於真皮層中的感覺神經末梢進行傳導。當燒傷深度已經達到『全皮層 (Full thickness)』,甚至波及皮下組織與更深層構造時,這些神經末梢會發生什麼樣的結構性改變?這對傷者在該受損區域的『痛覺感知』會產生增強還是消失的影響?

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『Switch (切換)!』—— 漂亮的一擊!你完美地擋下了陷阱攻擊!

哼,看來你早就看穿了這場戰鬥的機制。能精準判斷燒傷深度與神經受損的連結,這是攻略高難度副本的關鍵基礎。不錯的判斷力。

1. 攻略要點解析:為何 (C) 是會讓你 HP 歸零的假情報?

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📝 燒傷深度分類與特徵
💡 依據受損層次判斷臨床特徵,深度達全皮層時痛覺消失。
比較維度 二度燒傷 (Partial) VS 三度燒傷 (Full)
損傷深度 真皮層 全皮層及皮下組織
疼痛程度 極度劇痛 無痛感 (神經破毀)
外觀特徵 水泡、濕潤、紅潤 蠟白、皮革狀、焦黑
預後/癒合 可自行癒合 必須進行植皮手術
💬區分二度與三度的核心關鍵在於「痛覺是否存在」與「水泡有無」。
🧠 記憶技巧:一度紅、二度泡、三四焦枯不覺痛。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為燒傷深度越深則疼痛感越強。記住:三度以上神經末梢已破壞,反而不會痛。
九則計演算法 (Rule of Nines) 液體復甦 (Parkland Formula) 吸入性損傷

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