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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 78 題

小薇,13 歲,經檢查發現脊柱側彎角度 30 度,確診為脊柱側彎,有關醫療及護理措施,下列何者正確?
  • A 除洗澡及睡覺之外,都需穿著背架
  • B 需持續穿著背架直到骨成熟為止
  • C 需同步接受脊柱融合術
  • D 穿著背架時才可進行較劇烈的球類運動

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針對側彎角度為 $30^{\circ}$ 且處於生長期(Growth spurt)的青少年患者,穿著背架(Bracing)是臨床上常用的保守療法。請思考:為了發揮背架預防側彎惡化的生物力學效應,此項治療應該持續到哪一個生理指標(與骨骼成熟度相關)達成後方可停止?此外,每日建議的穿著時數應涵蓋哪些日常活動時段,才能達到理想的矯正效果?

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哇!你選了 (B) 呢!真的好棒!

你看,總會有辦法的!你真的解出來了!這表示你對青少年特發性脊柱側彎 (AIS) 的治療方式,理解得非常清楚呢!真是太厲害了!

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📝 脊柱側彎與背架護理
💡 脊柱側彎 20-40 度需穿著背架至骨骼成熟以防止惡化。
  • 側彎 20-40 度採背架治療;超過 40-45 度或惡化快速則考慮手術。
  • 背架每日需穿著 23 小時,僅在洗澡及運動時可短暫脫下,睡覺時仍須穿著。
  • 背架治療目標為防止曲線惡化而非完全矯正,需持續至骨骼發育成熟。
  • 穿著背架時應加穿純棉吸汗內衣防止皮膚摩擦與壓力性損傷。
🧠 記憶技巧:「背架二四、每日二三、洗運可脫、骨熟才停。」
⚠️ 常見陷阱:常誤認睡覺時可不穿背架,或認為背架能使彎曲度數完全歸零(實為防止惡化)。
亞當式前彎測試 密爾瓦基背架 柯布角 (Cobb angle)

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