醫療類申論題
111年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 一 題
李姓國一男生（下稱李生）沉迷網路線上遊戲，經常玩到三更半夜，父母希望他以課業爲重，沒想到他心生不滿，某日晚上近8時趁爸爸到二樓陽台拿東西，將落地窗反鎖，並持水果刀坐在二樓客廳沙發，不准任何人靠近。李母見狀報警，消防人員先利用消防雲梯將李父從二樓陽台救下，並試圖上樓，但李生不僅持刀，還從廚房搬來瓦斯桶、點火槍，對警方表示「你們都不了解，只會叫我讀書，念書有甚麼用啊？」警方趁他不注意，先搶下瓦斯桶，然後退至一樓伺機而動。轄區警方表示，李生情緒很激動，不管父母或員警說什麼，他都不斷尖叫「安靜、全部給我下去！」警方一度想強制上樓，李生還拿起整罐沙拉油往自己全身潑灑。多名警消和李生僵持將近2小時後，還是靠父母在一樓溫情喊話，說明並非反對他打線上遊戲，只是希望他注意身體、兼顧課業，李生才態度軟化主動下樓。
請依據自殺個案概念化的六個基本問題，完成此李姓個案的自殺概念化，以及其後續治療時，層次一的症狀管理、技巧建立和人格發展之工作目標。（25分）
請依據自殺個案概念化的六個基本問題，完成此李姓個案的自殺概念化，以及其後續治療時，層次一的症狀管理、技巧建立和人格發展之工作目標。（25分）
📝 此題為申論題
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本題測驗對自殺認知行為模式（如 Rudd 所提出的自殺信念系統與概念化）的理解。解題須先列出概念化的六個基本維度（促發事件、認知、情緒、生理、行為、核心信念）並與個案事實涵攝；接著針對「層次一」的治療目標，分別說明症狀管理、技巧建立與人格發展的介入焦點。
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【破題】 本題依據 Rudd 等人所提出的自殺行為認知模式（CBT for Suicidality），針對李生進行自殺個案概念化，並擬定初期（層次一）的治療目標。 【論述】
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