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醫療類申論題 111年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 一 題

1.李姓國一男生(下稱李生)沉迷網路線上遊戲,經常玩到三更半夜,父母希望他以課業爲重,沒想到他心生不滿,某日晚上近8時趁爸爸到二樓陽台拿東西,將落地窗反鎖,並持水果刀坐在二樓客廳沙發,不准任何人靠近。李母見狀報警,消防人員先利用消防雲梯將李父從二樓陽台救下,並試圖上樓,但李生不僅持刀,還從廚房搬來瓦斯桶、點火槍,對警方表示「你們都不了解,只會叫我讀書,念書有甚麼用啊?」警方趁他不注意,先搶下瓦斯桶,然後退至一樓伺機而動。轄區警方表示,李生情緒很激動,不管父母或員警說什麼,他都不斷尖叫「安靜、全部給我下去!」警方一度想強制上樓,李生還拿起整罐沙拉油往自己全身潑灑。多名警消和李生僵持將近2小時後,還是靠父母在一樓溫情喊話,說明並非反對他打線上遊戲,只是希望他注意身體、兼顧課業,李生才態度軟化主動下樓。
請依據自殺個案概念化的六個基本問題,完成此李姓個案的自殺概念化,以及其後續治療時,層次一的症狀管理、技巧建立和人格發展之工作目標。(25分)
📝 此題為申論題

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本題測驗「自殺個案概念化」架構,應針對個案背景與當下危機事件,回答誘發因素、認知、情緒、生理、行為及行為目的等六面向。接著,針對「層次一」的治療,著重在危機處理期的安全管理、初步技巧建立與治療同盟的人格發展目標。

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【破題】本題要求運用認知行為取向之自殺個案概念化六個基本問題來分析個案,並提出層次一(危機處理/初步治療)之治療目標。 【論述】 一、李姓個案之自殺個案概念化(六個基本問題)

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