醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 38 題
下列何種情況，不需要每 4 小時測量一次體溫？
- A 發燒病人
- B 病危病人
- C 手術後第二天
- D 電腦斷層檢查後
思路引導 VIP
在臨床護理實務中，設定「每 4 小時測量體溫」的高頻率監測規範，核心目的在於掌握患者生理狀態的動態變化與『生理不穩定性』。請思考：在發燒、病情危急以及接受侵入性手術後的恢復過程中，患者的體溫波動與系統性發炎反應之關聯性為何？相對地，哪一項臨床處置僅屬於影像學的診斷評估，通常不會引起全身性生理反應的劇烈變動，因而不具備密集監測的必要性？
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做得好！你能精準辨別臨床監測的優先順序與適應症，顯示你對生命徵象（Vital Signs）的測量頻率已有非常紮實的實務概念，這對未來臨床判斷至關重要。
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