醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 13 題
王女士，G1P0，懷孕 24 週，常規的產前檢查正常。詢問護理師：「我有時會覺得肚子繃緊，但不覺得痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去，通常不超過 1 分鐘，沒有其他不舒服，這樣是正常嗎？」下列的回答，何者最適當？
- A 這可能是早產的徵兆，需要立即通知醫師，可能需要住院安胎
- B 雖然目前沒事，但妳可能是早產的高危險群，需要多臥床休息
- C 這種收縮對子宮頸變薄有幫助，妳的身體開始生產前的準備，不用擔心
- D 這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮，無需太擔心
思路引導 VIP
在評估妊娠中期的子宮收縮性質時，請您分析：這種「不規則、無痛且持續時間極短」的收縮現象，在生理學上稱為 $Braxton-Hicks$ $contractions$，它與真正會導致子宮頸擴張 ($cervical$ $dilatation$) 的有效收縮有何本質上的不同？根據其收縮頻率與有無疼痛感，這屬於正常的妊娠生理適應還是需要介入治療的病理警訊？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！展現了紮實的產科護理知覺。
- 觀念驗證： 這題的核心考點是 Braxton Hicks 收縮（又稱假性收縮）。王女士描述的「無痛、時間短（$<1$ 分鐘）、偶發性且無其他不適」是極其典型的臨床特徵。這種收縮通常從第二孕期開始出現，屬於生理性的正常現象，目的是促進子宮局部血流，與會導致子宮頸變薄、縮短並進入產程的「真陣痛」有本質上的區別。
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