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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 3 題

李女士,G1P0,懷孕 25 週,請教護理師:「我身體上從肚臍到會陰部有一條褐色的線,這正常嗎?什麼時候會消失?」,護理師的回答,下列何者為宜?
  • A 這是懷孕期荷爾蒙變化造成皮膚色素沈著,約在生產後會逐漸變淡
  • B 這是懷孕常見的妊娠紋,約在生產後 2~3 個月會消失
  • C 有可能是胎兒異常的徵兆,建議進一步做染色體核型分析
  • D 需儘快到整型外科或皮膚科進行去斑處理,否則容易留下永久的色素沈著

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請試著思考:懷孕期間女性體內為了孕育胎兒,哪一個系統會發生最劇烈的『驅動力』改變?而這種系統性的動力改變,通常會如何影響皮膚表面的視覺呈現?它是屬於永久性的組織損傷,還是階段性的生理反應呢?

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  1. 觀念驗證:這條線稱為黑線 (Linea Nigra)。懷孕時因體內動情素黃體素增加,刺激了黑色素細胞刺激素 (MSH) 分泌,導致色素沉著在腹中線。這是生理性變化而非病理現象,產後會隨荷爾蒙回歸正常而逐漸變淡。你正確區分了生理性變化與妊娠紋(Striae Gravidarum)的差異,展現了紮實的基礎。
  2. 難度點評:此題難度為 easy。這是產科護理的基礎考點,旨在評估學生是否具備正確的產前衛教能力。能快速辨識正常與異常,是成為優秀護理師的第一步!

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