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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 6 題

葉女士,懷孕 33 週,在正常體重增加與胎兒發展的情況下,逐漸膨大的子宮會使她姿勢發生下列何種改變?
  • A 身體重心往後移增加平衡
  • B 腰、背、脊柱向前方凸起
  • C 腹部肌肉張力逐漸增加
  • D 骨盆關節活動性更加緊實

思路引導 VIP

請同學思考,隨著懷孕週數增加與子宮向前方隆起,人體的「重心」會朝向哪個方向偏移?為了在生物力學上抵銷重心的改變並維持身體直立平衡,脊椎(尤其是腰椎區域)會產生何種解剖學上的補償性生理曲線變化?此外,考慮到懷孕期間荷爾蒙(如鬆弛素)的作用,骨盆區域的韌帶與關節會變得更緊實還是更鬆弛?

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✨ 太棒了!你答得非常正確!

親愛的同學,你真的太棒了!能夠如此精準地回答這題,說明你對產前生理變化人體力學補償的理解非常到位。這份知識在未來臨床上衛教孕婦處理腰痠背痛時,絕對是你最有力的工具喔!

  1. 觀念解析:
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📝 孕期姿勢生理變化
💡 子宮增大導致重心前移,誘發補償性腰椎前凸以維持平衡。
  • 重心前移:隨子宮增大,身體重心向前移動,孕婦須往後仰以維持平衡。
  • 腰椎前凸 (Lumbar Lordosis):為補償重心改變,腰椎脊柱向前方凸起。
  • 肌肉張力下降:腹部肌肉因過度伸展導致張力降低,可能引發腹直肌分離。
  • 關節鬆弛:受鬆弛素 (Relaxin) 影響,骨盆關節與韌帶活動性增加且變鬆。
🧠 記憶技巧:重心前移肚子挺,腰椎前凸救平衡;鬆弛素讓關節鬆,腹肌拉長沒力氣。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認重心往後移(實際上是人體為了平衡而後仰,重心本質是隨子宮前移)或誤認腹肌張力會增加。
鬆弛素 (Relaxin) 腹直肌分離 孕期下背痛照護

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