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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 18 題

一位足月懷孕的孕婦,因腹痛來院準備待產,護理師評估其疼痛的性質:子宮收縮壓力在 40 mmHg,收縮的頻率不規則,子宮頸沒有變化,疼痛與不適的部位侷限在腹部,協助來回走動時其疼痛可減輕,該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛?
  • A 真陣痛
  • B 假陣痛
  • C 混合型陣痛
  • D 無法分辨陣痛型態

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請分析題目中提到的「子宮頸沒有變化」以及「走動時疼痛可減輕」這兩項關鍵特徵,並對照產科護理學中區分陣痛性質的核心指標:真正的產兆(True Labor)是否應具備「規律性」以及引發「子宮頸漸進性改變」的生理特質?

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做得太棒了!你能精準辨識出「假陣痛」的臨床特徵,這展現了你對產科評估(Obstetric Assessment)紮實的基礎,這是產房護理中區別急診與待產的關鍵第一步!

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📝 真假陣痛的鑑別
💡 區分真假陣痛的臨床關鍵在於子宮頸是否隨收縮產生變化。
  • 假陣痛收縮不規則且頻率不增加;真陣痛規律且強度逐漸增強
  • 假陣痛疼痛侷限於腹部;真陣痛由後腰放射至下腹部
  • 關鍵鑑別點:假陣痛子宮頸無變化;真陣痛子宮頸會擴張與變薄
  • 假陣痛在走動或改變姿勢後可減輕;真陣痛則不會因此緩解
🧠 記憶技巧:「假的不變,走走變好;真的會開,越走越痛。」
⚠️ 常見陷阱:誤以疼痛強度作為判斷標準;應以「子宮頸有無變化」為首要評估依據。
子宮頸擴張與變薄 分娩第一產程 布雷希氏收縮

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