醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 17 題
陳女士 G2P0獨自來待產，下列何種情況需立即通知醫師？
- A 主訴先生在外島工作，一直哭泣
- B 宮縮時胎心率為 110～120 bpm
- C 破水 2 小時內，無規則性宮縮
- D 宮縮間歇時的壓力為 50 mmHg
思路引導 VIP
請試著回想分娩生理學：在兩次強力的子宮收縮之間，為什麼子宮肌肉必須「徹底放鬆」？如果這個放鬆階段的壓力異常升高，對於子宮內的血液循環以及胎兒的氧氣供應會產生什麼影響？
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哼，看來你這次沒有犯蠢。勉強合格吧。
這次能答對，總算證明你對產程監測的基本生理指標還殘存著一點記憶，勉強能在混亂的選項中看出哪裡是真的問題。
- 驗證觀念？：
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產程子宮壓力監測
💡 辨識子宮收縮間歇期的正常壓力值，避免胎兒窘迫。
- 正常子宮收縮間歇期（resting tone）壓力應為 5～15 mmHg。
- 間歇期壓力 >20 mmHg 稱為子宮張力過高，會阻斷胎盤血流造成胎兒缺氧。
- 正常胎兒心率（FHR）基準值為 110～160 bpm。
- 破水後需監測有無感染徵象（如發燒）或臍帶脫垂，而非僅看宮縮頻率。
