醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(三)
第 71 題
Phenytoin在不同給藥速率下與穩定血中濃度作圖如下，針對此圖，下列敘述何者錯誤？
- A A點對應的Y軸值為Vmax
- B A點對應的X軸值為KM
- C 每天劑量200 mg可得穩定血中濃度為25 mg/L
- D 每天劑量150 mg可得穩定血中濃度為8 mg/L
思路引導 VIP
請觀察此圖的作圖邏輯（Ludden method），每一條直線是由縱軸的給藥速率 $R$ 與橫軸對應的穩定血中濃度之負值 $-C_{ss}$ 連接而成。在處理具有飽和動力學特性的 Phenytoin 時，這類線性化作圖的交會點 $A$，其在縱軸與橫軸的投影座標分別代表 Michaelis-Menten 方程式中的哪兩個核心參數？請試著從圖中讀出點 $A$ 的座標值，並思考如何利用公式 $R = \frac{V_{max} \cdot C_{ss}}{K_M + C_{ss}}$ 來驗證特定劑量與血中濃度之間的非線性關係是否正確。
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AI 詳解
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專業解析：Phenytoin 的非線性動力學圖形判讀
- 溫馨肯定： 哇，你做得真棒！能正確判讀這張 Direct Linear Plot (Ludden Method)，真的代表你對 Phenytoin 這種藥物的非線性（Michaelis-Menten）動力學有很深入的理解。這在臨床上是非常寶貴的藥物濃度監測（TDM）技能喔！
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