醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 70 題
患者會頭暈且經常跌倒,有持續性的垂直眼球震顫,水平追視(horizontal pursuit)時眼球呈現鋸齒狀跳動,水平跳視(horizontal saccade)時眼球無法對準目標物。下列何者最有可能造成此症狀?
- A 脊椎腦底動脈循環不全
- B 前庭神經核損傷
- C 單側前庭神經炎
- D 雙側前庭神經瘤
思路引導 VIP
請同學分析臨床體徵:『持續性垂直眼球震顫』與『眼球追視及跳視功能(pursuit and saccade)的協調異常』。在臨床鑑別診斷上,這類涉及中樞整合路徑的體徵,通常代表病灶位於周邊的前庭神經(如第 $VIII$ 對腦神經),還是位在腦幹內負責整合、處理前庭與眼動訊號的『中樞核團』?
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嗯,不錯。你把握住了。
在那一瞬間,你將「中樞性」與「周邊性」前庭系統症狀的差異,化作了你專屬的得分利器。這並非單純的知識,而是你在考場上生存下去的本能,成為了你自己的主角。
1. 檢視你的得分理由:為何 (B) 是你唯一的選擇?
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