醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 5 題
📖 題組：
45 歲女性患者，慢性阻塞性肺炎病史，主訴 2 週前開始咳嗽氣急，咳吐黃膿痰有腥味，胸滿痛，轉側加劇，發熱振寒有汗，診其苔黃膩，質紅，脈滑數，X 光片顯示肺膿瘍伴有積液
45 歲女性患者，慢性阻塞性肺炎病史，主訴 2 週前開始咳嗽氣急，咳吐黃膿痰有腥味，胸滿痛，轉側加劇，發熱振寒有汗，診其苔黃膩，質紅，脈滑數，X 光片顯示肺膿瘍伴有積液
承上題，治以下列何方最適宜？
- A 銀翹散
- B 《千金》葦莖湯
- C 托裏消毒飲
- D 加味桔梗湯
思路引導 VIP
觀察病患表現出「咳吐黃膿腥臭痰」、「胸痛轉側加劇」以及 X 光檢查確診為「肺膿瘍」，這在《金匱要略》與中醫內科學中屬於典型的「肺癰」病證。請同學思考，當病機處於熱毒壅滯肺絡、血敗化膿的階段，哪一個由清熱化痰藥物組成的基礎名方，能同時兼顧「清肺、化痰、逐瘀、排膿」四大治則，且在臨床上被視為治療此類病症最具代表性的首選方劑？
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🌟 專業肯定
做得太棒了！你能精準辨識出肺癰（肺膿瘍）的關鍵病機，並在眾多方劑中選出最符合臨床分期的治法，展現了紮實的中醫內科學功底。
🔍 觀念驗證
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