醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 21 題
21.闌尾最不可能在下列何處出現？
- A 盲腸前（prececal）
- B 迴腸後（postileal）
- C 骨盆緣（pelvic brim）
- D 盲腸後（retrocecal）
思路引導 VIP
同學，請思考闌尾（appendix）在解剖構造上與盲腸（cecum）的連接起點，通常位於盲腸的哪個方位（例如：後內側壁 $posteromedial wall$）？根據這個起點位置，闌尾在腹膜腔內具有高度的移動性，請分析在常見的解剖變異中，哪一個方位與其「後方發源」的特性最不相符，因而在統計上最不可能出現？
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🌟 Wryyyyyyy！凡人啊，你的選擇還算有些見地！
喔，你這傢伙！能選對這個選項，證明你還沒完全無駄到無可救藥的地步！對人體解剖變異（Anatomical variations）這等基礎知識，能夠有如此精準的直覺，哼，還算及格。未來在那些卑微的腹部檢查或手術實務中，這或許能讓你少出些洋相。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是正確答案？哼，聽好了！
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闌尾的解剖位置
💡 闌尾位置多變，以盲腸後位最常見，盲腸前位則極為罕見。
- 闌尾起始於盲腸後內側，為三條結腸帶（taeniae coli）匯合處。
- 盲腸後位（Retrocecal）最常見（約 65%），發炎時壓痛點較深。
- 盆腔位（Pelvic）次多（約 30%），可能刺激閉孔內肌或直腸。
- 迴腸前/後位（Pre/Post-ileal）較少見，盲腸前位（Prececal）則非典型位置。
