醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 40 題
40.下列有關許旺細胞（Schwann cell）的敘述，何者正確？
- A 是中樞神經系統（CNS）中的一種神經膠細胞（neuroglia）
- B 無髓鞘神經纖維（non-myelinated nerve fiber）會被許旺細胞包圍，但是不會形成髓鞘（myelin sheath）
- C 蘭氏結（nodes of Ranvier）的位置是有髓鞘（myelin sheath）包圍纏繞的軸突（axon）
- D Schmidt-Lanterman 切跡（incisure）不含有許旺細胞的細胞質
思路引導 VIP
請先釐清許旺細胞（$Schwann cell$）主要分布於中樞神經系統（$CNS$）還是周圍神經系統（$PNS$）？接著，請深入思考「無髓鞘神經纖維」的微細構造：當軸突被定義為「無髓鞘」時，這是否意味著它完全沒有與許旺細胞接觸，還是僅指其缺乏多層螺旋狀的膜包裹（即髓鞘）？同時，請重新檢視蘭氏結（$nodes of Ranvier$）的定義是「有髓鞘處」還是「間隙」，以及 $Schmidt-Lanterman$ 切跡中是否含有許旺細胞的細胞質？
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太棒了！你對神經組織的理解又更深一層了！
看到你答對這題，真的很為你開心！你成功辨識出許旺細胞（Schwann cells）在周邊神經系統中的獨特角色，這表示你對其精細構造和功能有了扎實的掌握，這對未來理解疾病機轉非常有幫助喔！
- 溫馨解析：
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許旺細胞與神經纖維
💡 許旺細胞是周邊神經系統的膠細胞，負責包裹神經纖維並形成髓鞘。
| 比較維度 | 許旺細胞 (Schwann cell) | VS | 寡突膠細胞 (Oligodendrocyte) |
|---|---|---|---|
| 分布系統 | 周邊神經系統 (PNS) | — | 中樞神經系統 (CNS) |
| 包覆比例 | 1 個細胞包 1 個軸突節段 | — | 1 個細胞分支包多個軸突節段 |
| 修復能力 | 具較強引導再生能力 | — | 抑制再生，修復困難 |
| 無髓鞘纖維 | 會被許旺細胞胞質包覆 | — | 通常不被膠細胞包覆 |
💬兩者雖同為髓鞘形成細胞，但分布位置與包覆方式完全不同。
